Urasli nokat djeluje kao sitnica sve dok Vas svaki korak ne počne boljeti. Nastaje kada rub nokta, najčešće na palcu stopala, uraste u okolnu kožu, izazove upalu, a nerijetko i infekciju. Mnogi ga tjednima pokušavaju riješiti sami, čime problem obično samo pogoršaju. U Poliklinici Rio urasli nokat zbrinjavamo ambulantno, u lokalnoj anesteziji, uz metodu koja sprječava njegov povratak. U ovom članku objašnjavamo zašto nastaje, što možete pokušati sami, a što nikako ne smijete, te kako izgleda zahvat koji problem rješava trajno.
Zašto nokat uraste?
Urastanje gotovo nikad nije slučajnost i obično se poklopi u nekoliko čimbenika:
- Nepravilno rezanje noktiju — prekratko ili zaobljeno u kutovima, pa rub nokta raste u kožu
- Preuska ili preplitka obuća koja pritišće prste
- Ozljeda nokta — udarac, prignječenje ili čak pedikura
- Prekomjerno znojenje stopala koje omekšava kožu
- Nasljedni oblik nokta — jače zakrivljeni nokti skloniji su urastanju
Kako prepoznati urasli nokat?
Tegobe se razvijaju postupno, kroz nekoliko prepoznatljivih faza:
- Rani znakovi — bol na pritisak uz rub nokta, blago crvenilo i oteklina
- Upala — rub postaje topao, natečen i osjetljiv i na dodir čarape
- Infekcija — pojavljuje se gnojni iscjedak, ponekad neugodan miris
- Kronična faza — uz rub izraste crvenkasto „divlje meso” (granulacijsko tkivo) koje lako krvari
Što se ranije javite, to je rješenje jednostavnije — u ranoj fazi često i bez zahvata.
Što možete pokušati sami i kada
Ako je riječ o ranoj, blagoj fazi bez znakova infekcije, kod kuće možete pokušati sljedeće nekoliko dana:
- Tople kupke s malo soli, 2–3 puta dnevno po 15-ak minuta, kako bi se koža smekšala
- Udobna, široka obuća ili otvorene papuče dok traje nelagoda
- Nježno podizanje ruba nokta i podlaganje komadićem čiste vate — nikako na silu
- Blagi analgetik protiv bolova prema potrebi
Najgore što uraslom noktu možete učiniti jest „kirurgija u kupaonici”. Rezanje nokta u kut, kopanje iglicom ili čupanje ruba gotovo uvijek pogoršavaju upalu, otvaraju vrata infekciji i čine kasniji zahvat većim. Ako za nekoliko dana nema poboljšanja onda je vrijeme je za stručnu pomoć.
Što nikako ne smijete raditi
- Ne režite nokat u kut ni ne pokušavajte izvaditi urasli rub sami
- Ne kopajte oštrim predmetima ispod ili uz nokat
- Ne zanemarujte gnoj i „divlje meso” — to su znakovi da je potreban zahvat
- Ne odgađajte pregled ako imate šećernu bolest, slabiju cirkulaciju ili smanjen osjet u stopalima — kod Vas i mala ranica nosi ozbiljan rizik

Kako izgleda zahvat?
Trajno rješenje jednostavnije je nego što većina pacijenata očekuje. Zahvat se izvodi ambulantno, u lokalnoj anesteziji i nakon anestezije s kojim se prst utrne, ništa ne osjećate. Postupak traje 20 do 30 minuta.
Najčešće izvodimo parcijalnu avulziju: uklanja se samo uski, urasli rub nokta, dok ostatak ostaje netaknut. Da se problem ne bi vraćao, taj se dio korijena nokta dodatno obradi (matriksektomija) i upravo taj korak čini razliku između privremenog i trajnog rješenja. Nokat i dalje izgleda posve normalno, samo neznatno uži.
Kući odlazite odmah, s previjenim prstom i jasnim pisanim uputama za njegu.
Oporavak nakon zahvata
- Prvih dana mirujte i podižite stopalo kad god možete, radi smanjenja otekline
- Nosite otvorenu ili široku obuću dok prst ne zacijeli
- Ranu držite čistom i suhom te je previjajte prema uputama
- Kod matriksektomije rana može duže „vlažiti” — to je očekivano i nije razlog za brigu
- Javite se ako se pojave znakovi infekcije — crvenilo koje se širi, pojačana bol ili gnoj
Većina se pacijenata vrati uobičajenim aktivnostima za nekoliko dana, a rana potpuno zacijeli kroz nekoliko tjedana.

Kako spriječiti da se vrati?
Uz pravilno izveden zahvat recidivi su rijetki, no dobre navike čuvaju i taj i sve ostale nokte:
- Nokte režite ravno, bez zaobljavanja rubova, i ne prekratko
- Birajte obuću s dovoljno prostora za prste
- Održavajte stopala suhima i čistima, osobito ako se jače znojite
- Ozljede nokta ne zanemarujte — pratite kako zacjeljuju
- Dijabetičari i osobe sa slabijom cirkulacijom neka nokte njeguju uz nadzor i redovite preglede stopala
Ne trpite bol — rješenje je jednostavno
Urasli nokat jedan je od onih problema koji se sami od sebe rijetko povuku, a lako i brzo riješe stručnim zahvatom. Umjesto tjedana nelagode i improvizacija kod kuće, jedan kratak posjet vraća Vas na noge — doslovno.
Muči Vas bolan, upaljen ili opetovano urastao nokat? Naručite pregled ili nas nazovite na 095 341 1153 — procijenit ćemo stanje i, bude li potrebno, riješiti problem trajno već u nekoliko dana.
